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时间:2017年10月16日 | 作者 : admin | 分类 : 全部文章 | 浏览: 429次

体质性青春发育延迟—羞答答的玫瑰静悄悄的开-中大男科相爱太难
门诊迎来了一位15岁的小患者,父亲满脸忧愁,说男孩生殖器官发育不良,并说自己年轻时候也存在发育迟缓。体检后发现阴茎短小,长约2.5cm,直径约1.5cm窦娥冤教案,无阴毛柳海光,睾丸体积约12ml,一直无变声,无遗精优秀员工推荐信,无出现喉结及腋毛。身高175cm,体重80kg,有乳房增大,无乳房肿痛及泌乳。

完善相关检查,染色体核型46XY,性激素5项:促黄体生成素(LH):1.37 mIU/mL、促卵泡生成素(FSH):1.52 mIU/mL、睾酮(T):1.2 ng/mL。甲状腺及皮质醇激素均正常。诊断上考虑体质性青春发育延迟,患者身高发育无迟缓欲奴百度云,为避免影响其正常发育生物规律,暂不给予药物治疗,嘱其减肥。观察6个月,在此期间,若阴毛进行性增多黄允才,阴茎进行性增大,则可不必要服药治疗,若无明显变化,可提前复诊。山本一木半年后患者复诊:阴茎伸直状态长度为7.2cm,直径2.3cm,有遗精,出现喉结及腋毛,阴毛明显增多,呈菱形分布。

青春发育延迟是至青春期发育平均年龄加2个标准差年龄以后仍无青春期发育安泽秀,一般男孩到14岁时睾丸容积<4 mL。女孩到13岁时仍无月经初潮孙天瑞。按照正常男孩青春发育的规律石班瑜,当其年龄已达14周岁时,还未出现青春发育的迹象,就要对其进行生长发育的评估和相关的检查,从而找出影响青春发育延迟的原因,再根据具体原因跳皮筋的玩法,采取相关治疗措施。青春发育延迟原因有多种,常见主要原因有如下四类:①体质性青春发育延迟;②低促性腺激素性腺功能减退症;③高促性腺激素性腺功能减退症;④全身性疾患所致功能性青春发育延迟。其中,体质性青春发育延迟一般不需要治疗,将来也会有自主发育黑色名单 。
本例患者主要表现为阴茎短小,阴毛缺失极品官运,第二性征发育迟缓,体格发育无异常,多次查血睾酮低,其余检查正常,提示患者仅有性腺发育不良。这需要鉴别特发性低促性腺激素性腺功能减退症(IHH)与体质性青春发育延迟。首先要比较T水平,一般认为当T大于0.8 ng/mL多属于体质性青春发育延迟,有文献报道,在年龄相当的男性性腺发育延迟者中,血清睾酮水平大于0.8 ng/mL者在随访12个月和15个月时,自发启动青春期发育的比例显著高于血清睾酮水平小于0.8 ng/mL。其次,要看就诊年龄,若>18岁,则体质性青春期延迟的可能性很小,若< 16岁魏依曼,又难判定时,可暂且认为是体质性青春期延迟,随访观察。最后注意,体质性青春期延迟者可有阳性家族史。
该患者血清睾酮已达1.2 ng/mL,FSH、LH在参考值以上,年龄小于16岁,且存在青春期延迟家族史,因此,考虑为体质性青春发育迟缓。让玫瑰静静地再开一会,最终也会迎来盛开盛世官场。

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